慢性腎臓病の方の保険と告知ポイント

慢性腎臓病とは

慢性腎臓病（chronic kindney disease; CKD）とは、持続するたんぱく尿や血尿があり、徐々に高血圧や腎機能障害を起こす疾患の総称です。慢性腎臓病には、膜性増殖性糸球体腎炎などのように他に原因がない原発性のものと、ループス腎炎や糖尿病性腎症などのように他の疾患が原因で二次的に引き起こされる続発性のものがあります。原発性慢性腎臓病の要因として、日本人は白人に比して血液を濾過する能力が低いこと、それに加えて食の欧米化による脂肪の過剰摂取、運動不足などの生活習慣が追い打ちをかけていると考えられています。

■ 慢性腎臓病の症状

日本人は白人に比べ慢性腎臓病患者が多く、慢性腎臓病と診断される人の割合は、米国では人口の約4.3％であるのに対し、日本では約10％にも及びます。
慢性腎臓病は症状に乏しいため、自覚症状で診断がつけられることは稀で、たいていの場合、健診の尿検査や血液検査で異常が指摘され、再検査・精密検査を行って初めて診断されます。

■ 慢性腎臓病の治療

慢性腎臓病は進行性の病気ですので、初期段階では生活習慣の改善、塩分・たんぱく制限などの食事療法、肥満解消や禁煙治療などで進行を遅らせます。また、血圧の上昇がみられる場合は降圧剤、脂質異常がみられる場合は抗高脂血症薬、浮腫がある場合は利尿剤などが処方されるなど、腎機能の低下による合併症に対しては薬物治療が行われます。慢性腎臓病の病期が５になると腎機能障害が著しいため、透析や腎移植の検討が必要になります。慢性腎臓病は将来的には心筋梗塞や脳梗塞に罹りやすいこともわかってきており、通常は予後不良です。